التأمين الصحي في هولندا (zorgverzekering)

على كل مقيم في هولندا، وكل من يعمل فيها ويدفع الضرائب على الأجور، أن يبرم تأميناً صحياً أساسياً خلال أربعة أشهر من تسجيله في البلدية أو من بدء العمل.

• تحتاج إلى رقم BSN للتسجيل.
• إن تأخرت فعلية أن تدفع الأقساط بأثر رجعي منذ بداية الإلزام وقد تُفرض غرامة، وإن لم تؤمّن فقد تسجّلك هيئة الرعاية الصحية (CAK) لدى شركة بغرامة إدارية.
• ومن يقيم أقل من أربعة أشهر وليس لديه عمل يحتاج إلى تأمين سفر أو صحي من بلده.
• والطلاب الأجانب قد يحتاجون إلى تأمين بحسب وضعهم، فتحقق من جامعتك.
• وتغطي التأمين الطفل حتى سن 18 مجاناً بمساهمة الوالدين.

تغطي الحزمة الأساسية زيارات الطبيب العام (huisarts) والمستشفى والأدوية المعتمدة والولادة والطب النفسي بشروط، وسيارة الإسعاف والعلاج الطبيعي بعد الجلسات المحددة.

• لا يشملها عادةً طب الأسنان للبالغين ولا العدسات ولا كل العلاجات البديلة.
• لذلك يشتري كثير من الناس تأميناً تكميلياً (aanvullende verzekering) لطب الأسنان والعلاج الطبيعي وغيرها.
• لا تلتزم الشركات بقبولك في التكميلي، ويجوز أن تشترط عليك فحصاً طبياً.
• اقرأ ما تغطيه الباقة قبل الشراء، فقد لا تحتاجها كلها.
• وابحث عن التغطية التي تناسب احتياجاتك، كطب الأسنان إن كان لديك أطفال.

تختلف الأقساط الشهرية بين الشركات بنسبة قليلة، وتبلغ نحو مئة وأربعين إلى مئة وخمسين يورو للبالغ شهرياً في السنوات الأخيرة، وهو رقم يتغير سنوياً.

• إضافة إلى ذلك تدفع مشاركة سنوية إلزامية (eigen risico) قيمتها ثلاثمئة وخمسة وثمانون يورو تقريباً، تدفعها عند تلقي رعاية طبية أو أدوية، ولا تشمل زيارة الطبيب العام.
• ويمكنك اختيار مشاركة طوعية أعلى لخفض القسط، لكن هذا محفوف بالمخاطر.
• اقرأ الفاتورة عند وصولها، وتحقق من بنودها، وراجع موقع شركتك لمعرفة ما دفعته من مشاركة.
• وتؤخذ الأدوية غالباً من المشاركة.

إن كان دخلك منخفضاً فقد تحق لك إعانة الرعاية (zorgtoeslag) من مصلحة الضرائب، وهي مبلغ شهري يخفض عبء القسط.

• من الشروط أن تكون مؤمَّناً، وأن يقل دخلك عن حد معين (يُحدَّد سنوياً)، وأن تكون مقيماً قانونياً.
• تُطلب عبر موقع مصلحة الضرائب بواسطة DigiD، وقد تُدفع لك مقدماً ثم تُعدَّل في نهاية السنة بحسب دخلك الفعلي.
• ابلغ عن أي تغيير في دخلك أو أسرتك في الحال لتجنب دفع مبالغ مستردة لاحقاً.
• وتوجد أدوات حساب على الموقع الرسمي.
• وقد يُطلب من الطلاب والعاملين الجدد إثبات إقامتهم.

أشهر الشركات Zilveren Kruis وCZ وVGZ وMenzis وONVZ وغيرها.

• قارن الأقساط والتغطيات عبر مواقع المقارنة المستقلة، وانظر إلى سياسة الشركة في تسديد الفواتير عند مقدمي رعاية غير متعاقدين معها (naturapolis أو restitutiepolis).
• يمكنك تغيير الشركة كل عام حتى 31 يناير، لتبدأ التغطية في أول فبراير.
• وإن لم تستطع دفع أقساطك فتواصل مع شركتك فوراً لخطة سداد، وقد تنتقل حالتك إلى نظام خاص عند تراكم الديون (wanbetalersregeling).
• وللشكاوى توجه أولاً إلى الشركة ثم إلى المفوضية (Klachteninstituut Financiële Dienstverlening) ثم إلى المحكمة.

خلال كم شهراً يجب إبرام التأمين الأساسي؟